Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы: когда желудок просится наружу
Представьте себе диафрагму — широкую мышцу, отделяющую грудную полость от брюшной. В ней есть естественное отверстие, через которое пищевод проходит вниз, чтобы соединиться с желудком. Когда это отверстие расширяется, а связки, удерживающие пищевод и желудок, ослабевают, верхняя часть желудка начинает смещаться вверх, в грудную клетку. Врачи называют это состояние грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, или хиатальной грыжей.
Что происходит в организме?
Чаще всего заболевание развивается постепенно, без видимой причины. С возрастом мышцы диафрагмы теряют тонус, связки растягиваются. Повышенное внутрибрюшное давление — при ожирении, беременности, хронических запорах или постоянном кашле — усугубляет процесс, выдавливая желудок вверх.
Существует два основных типа грыж:
- Скользящая грыжа(встречается в 95% случаев). Верхняя часть желудка и место перехода пищевода в желудок скользят вверх через отверстие и так же легко возвращаются обратно.
- Параэзофагеальная грыжа. Место перехода пищевода в желудок остаётся на месте, но часть желудка перекручивается и оказывается рядом с пищеводом в грудной клетке. Этот тип может ущемиться — это опасное состояние, требующее срочной операции.
Главная проблема грыжи — она нарушает работу нижнего пищеводного сфинктера, клапана, который не даёт желудочному соку забрасываться обратно в пищевод. Кислота раздражает нежную слизистую пищевода, вызывая воспаление — рефлюкс-эзофагит.
Симптоматика: как распознать недуг?
Многие люди живут с грыжей и даже не подозревают о ней — симптомы появляются не у всех. Когда они возникают, главный виновник — кислотный рефлюкс. Вы чувствуете мучительную изжогу, особенно после еды или в положении лёжа. Может появиться отрыжка кислым, ощущение «кома» в горле при глотании, боль за грудиной, которую иногда путают с сердечной. При больших грыжах возникает одышка и учащённое сердцебиение из-за сдавления лёгких и сердца.
Осложнения: чем грозит бездействие?
Без лечения кислота продолжает разъедать слизистую пищевода. Формируются эрозии и язвы, которые могут кровоточить, вызывая скрытую потерю крови и анемию. Длительное воспаление способно привести к рубцовому сужению пищевода — стенозу, который затрудняет глотание. Самое грозное осложнение — пищевод Барретта, состояние, когда клетки слизистой перестраиваются, и риск развития рака пищевода возрастает в разы . Ущемление желудка при параэзофагеальной грыже вызывает некроз (отмирание) тканей и требует экстренной операции.
Методы диагностики в «СевКлиник»:
Не откладывайте здоровье — сделайте эндоскопию в нашем медицинском центре «СевКлиник» и получите точный диагноз для своевременного лечения. Вовремя начатое лечение сохранит здоровье. Мы предлагаем пройти консультацию врача. Гастроскопия (ФГДС) предоставляет врачу возможность увидеть ситуацию собственными глазами, что позволяет поставить диагноз и назначить наиболее эффективный курс лечения.
«Нужна помощь квалифицированного специалиста? В медицинском центре «СевКлиник» ведут прием опытные врачи. Запишитесь на консультацию по телефону колл-центра +7 (978) 007-05-18 или онлайн на нашем сайте. Мы ждем вас по адресам: г. Севастополь, пр. Октябрьской Революции, 89Г и ул. Вакуленчука, 33А/4».