Эндоскопия

Методы диагностики и лечения:

Эндоскопия в МЦ «СевКлиник»

Эндоскопия — инструментальный метод исследования и врачевания внутренних органов с помощью эндоскопа, направляющегося в полости сквозь естественные пути. Доктора медицинских центров «СевКлиник» посредством данного метода выполняют исследование многих органов человека: ЖКТ, бронхов, грудной, брюшной полостей. Становление эндоскопии значительно облегчило диагностику распространенных заболеваний — язвы желудка, полипов толстой кишки, помимо того, с её помощью получается отследить онкологические заболевания на ранних стадиях.

Виды эндоскопических исследований в «СевКлиник»:

В МЦ «СевКлиник» проводятся различные виды эндоскопических исследований, которые позволяют выявить заболевания внутренних органов, в том числе на раннем этапе развития. Услуги, доступные в нашем медицинском центре:

• Гастроскопия (ЭГДС/ФГДС) – оценка слизистых пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки. Видеоэзофагогастроскопия (ВЭГДС);
• Колоноскопия (ФКС) – оценка состояния толстого кишечника. Видеоколоноскопия (ВКС);
• Ректороманоскопия – изучение прямой кишки и области анального отверстия;
• Расширенная кольпоскопия – исследование влагалища и шейки матки;
• Видеоцистоскопия – визуальный осмотр стенок уретры, мочевого пузыря и выходов мочеточников. Лечение цистита. Цистоскопия;
• Видеоректосигмоскопия. Сигмоскопия;
• Эндоскопия ЛОР–органов;
• Биопсия при эндоскопии;
• Удаление полипов толстого кишечника;
• Виртуальная хромоскопия;
• Холодная петлевая полипэктомия;
• Тест Хеликобактер пилори (Helicobacter pilory);
• Эндоскопия под наркозом (во сне);
• Эндоскопическое исследование акта глотания;

Мягкие и гибкие эндоскопы позволяют врачам изучить полости, которые имеют естественные входные отверстия, например, мочевыводящие и дыхательные пути. Большое значение и распространенность эндоскопические исследования имеют в гастроэнтерологии, когда требуется оценить состояние пищевода, желудка, кишечника. При назначении комбинированных методов — эндоскопия позволяет обследовать поджелудочную железу, печень, желчевыводящие протоки.

Эндоскопическое оборудование используется для проведения лапароскопических операций, которые обладают большим списком преимуществ по сравнению с классическими (полостными).

Показания:

Эндоскопия является одним из наиболее точных методов диагностики заболеваний внутренних органов. Показания к её проведению могут быть самыми различными, в зависимости от того, какие жалобы наблюдаются у пациента, какой орган необходимо исследовать. Список показаний очень обширен, среди них можно выделить:

• постоянные боли в животе, грудной клетке;
• хронический кашель;
• регулярную отрыжку, тошноту и/или изжогу;
• затрудненное глотание;
• патологические выделения из прямой кишки;
• признаки внутреннего кровотечения;
• снижение аппетита, потерю веса без видимых причин.

Существует большое количество заболеваний, при которых показана эндоскопическая диагностика. Например, ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) может быть назначена при подозрении на язву желудка, двенадцатиперстной кишки, при хроническом гастрите или при наличии других жалоб на работу ЖКТ.

Эндоскопия кишечника может быть показана при подозрении на опухоль, полипы, при хронических запорах, диарее, при наличии крови в кале и пр.

Противопоказания:

Врачи МЦ «СевКлиник» перед процедурой комплексно обследуют пациента, исключают противопоказания. Это помогает снизить риск возможных осложнений.

Противопоказания к эндоскопическому исследованию:

• анатомические препятствия на пути введения эндоскопа (опухоли, рубцовые стенозы, врожденные аномалии развития органов);
• перфорация исследуемого органа (сквозной дефект в его стенке);
• гнойный воспалительный процесс;
• коагулопатии — нарушения свертывающей системы крови;
• патологии внутренних органов в стадии обострения;
• острый инфаркт миокарда;
• перитонит;
• шок и другие критические состояния.

У каждого вида эндоскопии есть свои противопоказания. Многие из них относительные: при острой необходимости в проведении процедуры врачи могут выполнить ее даже пациентам с диагностированными заболеваниями.

Рекомендуемые обследования перед эндоскопией:

Обычно перед эндоскопией не требуются другие диагностические процедуры: достаточно клинического осмотра в кабинете эндоскопии. Однако в некоторых случаях врач может назначить дополнительные исследования, сдачу анализов. Их можно сделать на месте — в «СевКлиник».

Оборудование:

Врачи МЦ «СевКлиник» используют оборудование от лучших мировых производителей, включая японскую систему Olympus с функцией узкоспектральной визуализации (NBI) для более эффективного раннего выявления онкозаболеваний.

Наши специалисты применяют новейшие эндоскопы. Они очень тонкие, гибкие, обеспечивают высокое качество изображения, а также позволяют вводить препараты и выполнять лечебные манипуляции.

Эндоскопия «во сне»:

Гастроскопия, колоноскопия и некоторые виды лечебных эндоскопий — дискомфортные процедуры. К тому же из-за движений пациента и усиления перистальтики органов врачам бывает сложно их рассмотреть.

Для решения этих проблем используют медикаментозный сон. Это не общий наркоз. Для него не требуется интубация трахеи. Нет характерных для общего наркоза осложнений, а пробуждение проходит легко: без головной боли, тошноты и сонливости.

В начале процедуры ставят капельницу. Регулируя темп введения препарата, врач вводит пациента в состояние сонливости и заторможенности или полноценный сон. Это происходит под контролем анестезиолога, который сначала подбирает препарат, а затем находится рядом при проведении исследования.

Ход процедуры:

Различные процедуры проводят по-разному. Но если говорить в общем, то схема следующая:

• Пациент занимает определенное положение на стуле, на кушетке, на процедурном столе или в гинекологическом кресле.
• Врачи проводят подготовку: обрабатывают нужную зону антисептиками, местными анестетиками, применяют седацию или вводят пациента в медикаментозный сон.
• Специалисты выполняют эндоскопическое исследование. Врач вводит эндоскоп в полый орган, продвигает его, оценивает изменения. Обычно требуется введение воздуха, чтобы растянуть стенки органа: это улучшает визуализацию.
• По показаниям врачи выполняют диагностические или лечебные процедуры в рамках эндоскопии: делают забор материала для исследования (биопсия), «прижигают» сосуды, извлекают инородные тела, удаляют полипы.

Результаты исследования с заключением специалиста выдают пациенту в течение получаса после процедуры.

Эндоскопия при онкологии:

Эндоскопию широко используют в онкологии. С её помощью:

• диагностируют многие виды рака;
• проводят биопсию;
• могут излечивать рак на ранней стадии.

Также эндоскопию назначают при раке поздних стадий для поддержки и улучшения состояния пациента.

Подготовка к эндоскопии:

Перед тем, как сделать эндоскопию, нужно пройти осмотр у профильного врача, чтобы он выдал направление. Подготовительные мероприятия зависят от вида исследования. Перед некоторыми из них необходимо соблюдение определенной диеты.

Для исключения противопоказаний к обследованию необходимо сдать общий анализ крови, анализ на инфекции – ВИЧ, гепатит, сифилис (как и перед другими инвазивными процедурами). Некоторым пациентам рекомендовано сделать ЭКГ, особенно, если обследование проходит под седацией и у человека имеются хронические сердечно-сосудистые патологии.

Проведение эндоскопии в «СевКлиник»

В медицинском центре «СевКлиник» используется оборудование экспертного класса, позволяющее получать четкие и качественные изображения внутренних органов.

Для обеспечения комфорта и исключения неприятных ощущений пациенту может быть предложена эндоскопия «во сне» с использованием безопасных препаратов. Человек погружается в кратковременный сон на время проведения исследования, его состояние контролируется врачом-анестезиологом.

Диагностика во сне – это не только комфорт для пациента, но и обеспечение спокойной работы специалиста. Он может не торопясь провести осмотр, выполнить все необходимые манипуляции. Всю процедуру пациент спит, не чувствуя неприятных ощущений, а после ее окончания легко пробуждается.

Результаты:

Результаты исследования можно получить сразу после его проведения – через 15-20 минут. В заключении специалист укажет характеристики исследуемых структур и патологических очагов, если они были обнаружены. С полученными результатами можно обратиться к лечащему врачу для постановки диагноза и назначения лечения. Если была взята биопсия, то результаты будут готовы через несколько дней после ее проведения.

Пройти эндоскопическое обследование можно в «СевКлиник» г. Севастополь. Исследования проходят в комфортных условиях, при необходимости возможно использование седации, что полностью исключает неприятные ощущения во время диагностики.