Биопсия при эндоскопии
Показания и противопоказания
Обследование может быть запланировано заранее, при злокачественных опухолях, плохо подающихся медикаментозным препаратам язвенных изменениях, неясной диагностической картине, при наличии жалоб у человека.
Биопсия показана при:
- подозрении на перерождение язвы;
- полипах;
- эрозии;
- рубцовых изменениях;
- выявлении Хеликобактер;
- исключении целиалкии у детей.
Противопоказания бывают абсолютные и относительные. К абсолютным относятся:
- острые тяжелые состояния (инфаркт миокарда, инсульт);
- декомпенсированные соматические болезни (гипертония, дыхательная, почечная недостаточность);
- стеноз и варикозное расширение вен пищевода;
- смещение структур средостенья при новообразования, аневризма аорты.
Относительными могут быть тяжелые состояния, в том числе свертывающей системы крови, поддающихся коррекции. В таких случаях биопсия возможна после корректирующей терапии.
Как проходит биопсия?
Процедура взятия биоптита длится несколько секунд и проходит во время эндоскопического обследования. Особого обезболивания не требует, так как слизистая оболочка, выстилающая пищеварительный тракт, не имеет нервных окончаний.
- Биопсия желудка проводится во время гастроскопии или эзофагогастродуоденоскопии (ЭФГДС).
- Биопсия кишечника осуществляется во время колоноскопии или ректороманоскопии.
Врач определяет участок тканей, подозрительный на злокачественное образование. Затем вводит через эндоскоп специальные щипчики, и, под визуальным контролем отщипывает ими небольшое количество тканей (несколько десятков клеток). Этого вполне достаточно для проведения гистологического исследования, чтобы установить природу заболевания.